تشخیص سرطان تخمدان + پیشگیری سرطان تخمدان

سرطان تخمدان از تخمدان، یکی از دو اندام تناسلی در زنان منشأ می گیرد. معمولاً علائم واضحی ایجاد نمی کند، بنابراین تا زمانی که پیشرفته نباشد، پزشک نمی تواد تشخیص سرطان تخمدان را بدهد. علائم شامل درد یا فشار شکم یا لگن، نفخ، حالت تهوع، خستگی مداوم، فوریت های مکرر ادرار و خونریزی غیر طبیعی واژن است.

سرطان تخمدان

پزشک احتمالاً معاینه لگنی انجام می دهد و از آزمایش خون برای تشحیص سرطان تخمدان و یا هر مشکل احتمالی دیگری استفاده می کندض. اگر علائم شما حاکی از سرطان تخمدان باشد، سونوگرافی لگن، سی تی اسکن شکم و لگن، لاپاراتومی اکتشافی یا لاپاراسکوپی ممکن است برای رد احتمال سرطان انجام شود.

اگر سرطان پیدا شود، پزشک شما ممکن است از CT، MRI، PET/CT، یا اشعه ایکس از دستگاه گوارش تحتانی برای تعیین وسعت و اندازه تومور و اینکه آیا گسترش یافته یا نه استفاده کند. درمان بستگی به این دارد که آیا سرطان محدود به تخمدان است یا به سایر قسمت های بدن گسترش یافته است. گزینه ها شامل جراحی، شیمی درمانی و پرتودرمانی است.

راه های تشخیص سرطان تخمدان

تشخیص سرطان تخمدان اگر در مراحل اولیه آن باشد زودتر بهبود می یابد و به نفع خودتان نیز می باشد راه های تشخیص سرطان تخمدان عبارتند از:

معاینات روتین سلامت زنان

در طول معاینه لگن، متخصص سلامت تخمدان ها و رحم را برای تعیین اندازه، شکل و قوام آنها بررسی می کند. معاینه لگن می ‌تواند مفید باشد زیرا برخی از سرطان‌هایی که زنان را تحت تأثیر قرار می‌ دهند را می ‌توان با این روش یافت، اما تشخیص سرطان تخمدان، بیشتر تومورهای تخمدان در مراحل اولیه ‌شان دشوار یا حتی غیرممکن است.

با این حال، معاینه لگن می تواند به یافتن انواع دیگر سرطان یا شرایطی که زنان را تحت تاثیر قرار می دهد کمک کند. زنان باید در مورد نیاز به این آزمایشات با پزشک خود مشورت کنند.

تست هایی که برای تشخیص سرطان دهانه رحم استفاده می شوند، مانند تست HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) و تست پاپ اسمیر برای تشخیص سرطان تخمدان مفید نیستند. سرطان تخمدان به ندرت با آزمایش پاپ اسمیر تشخیص داده می شود، اگرچه این سرطان ها معمولاً پیشرفته هستند.

در صورت بروز علائم زیر به پزشک مراجعه کنید

سرطان تخمدان در مراحل اولیه اغلب بدون علامت است. علائم سرطان تخمدان همچنین می تواند ناشی از سایر شرایط کمتر جدی باشد. زمانی که سرطان تخمدان به عنوان علت احتمالی این علائم در نظر گرفته شود.

معمولاً قبلاً گسترش یافته است. همچنین، برخی از انواع سرطان تخمدان می توانند به سرعت به اندام های مجاور گسترش یابند. توجه سریع به علائم می تواند شانس تشخیص سرطان تخمدان زودهنگام بیماری و درمان موفقیت آمیز را افزایش دهد. اگر تقریباً هر روز برای بیش از چند هفته علائمی شبیه سرطان تخمدان دارید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

تست های تشخیص سرطان تخمدان

آزمایشات و معاینات غربالگری به منظور یافتن بیماری مانند سرطان در افرادی است که هیچ علامتی ندارند. (به عنوان مثال، ماموگرافی اغلب می تواند سرطان سینه را در مراحل اولیه آن، حتی قبل از اینکه پزشک تومور را احساس کند، پیدا کند)

تحقیقات زیادی در مورد ایجاد تست های غربالگری سرطان تخمدان انجام شده است، اما تاکنون مطالعات چندان موفقیت آمیز نبوده است. دو آزمایش رایج (علاوه بر معاینه کامل لگن) برای غربالگری سرطان تخمدان، سونوگرافی ترانس واژینال (TVUS) و آزمایش خون CA-125 هستند.

TVUS  (سونوگرافی ترانس واژینال) آزمایشی است که از امواج صوتی برای بررسی رحم، لوله های فالوپ و تخمدان ها با قرار دادن پروب سونوگرافی یا مبدل در واژن استفاده می کند. این آزمایش می تواند به یافتن توده (تومور) روی تخمدان کمک کند، اما نمی تواند به طور دقیق تشخیص دهد که یک توده سرطانی یا خوش خیم است. هنگامی که به عنوان یک آزمایش غربالگری استفاده می شود، بیشتر توده های یافت شده سرطانی نیستند.

آزمایش خون CA-125مقدار پروتئینی به نام CA-125 را در خون اندازه گیری می کند. بسیاری از زنان مبتلا به سرطان تخمدان دارای سطوح بالای CA-125 هستند. این آزمایش ممکن است به عنوان یک نشانگر تومور برای کمک به هدایت درمان در زنانی که سرطان تخمدان شناخته شده‌ اند مفید باشد، زیرا اگر درمان مؤثر باشد، اغلب سطح بالایی کاهش می ‌یابد. با این حال، بررسی سطوح CA-125  به اندازه آزمایش تشخیص سرطان تخمدان مفید نیست. مشکل استفاده از این آزمایش برای تشخیص سرطان تخمدان این است که سایر بیماری ‌های رایج مانند آندومتریوز و بیماری التهابی لگن، اغلب باعث افزایش سطح CA-125 می‌ شوند. همچنین، همه زنان مبتلا به سرطان تخمدان سطح CA-125 بالایی ندارند.

روش های بهتری برای غربالگری سرطان تخمدان در حال تحقیق است، اما در حال حاضر هیچ آزمایش غربالگری قابل اعتمادی وجود ندارد. امید است که بهبود در تست های غربالگری در طول زمان بتواند مرگ و میر ناشی از سرطان تخمدان را کاهش دهد.

اگر در معرض خطر متوسط ​​هستید

هیچ آزمایش غربالگری توصیه شده برای سرطان تخمدان در زنانی که علائمی ندارند و در معرض خطر بالای سرطان تخمدان نیستند، وجود ندارد. در مطالعاتی که بر روی زنانی که در معرض متوسط ​​خطر سرطان تخمدان قرار داشتند، استفاده از TVUS و CA-125  به عنوان تست های تشخیصی منجر به آزمایش های بیشتر و گاهی اوقات جراحی بیشتر شد، اما تعداد مرگ و میر ناشی از سرطان تخمدان را کاهش نداد.

به همین دلیل، هیچ سازمان پزشکی یا حرفه ای بزرگی استفاده معمول از TVUS یا آزمایش خون CA-125 را برای غربالگری سرطان تخمدان در زنان با خطر متوسط ​​توصیه نمی کند.

اگر در معرض خطر هستید

برخی از سازمان‌ها بیان می‌کنند که آزمون‌های TVUS و CA-125 ممکن است برای زنانی که به دلیل سندرم ژنتیکی ارثی در معرض خطر بالای سرطان تخمدان هستند ،  مانند سندرم لینچ، جهش‌های ژن BRCA یا سابقه خانوادگی قوی سرطان سینه ارائه شود. و تخمدان با این حال، حتی در این زنان، استفاده از این تست های غربالگری برای کاهش شانس مرگ ناشی از سرطان تخمدان ثابت نشده است.

آزمایشاتی برای تشخیص تومورهای سلول زایا یا تومورهای استرومایی.

هیچ آزمایشی برای تشخیص تومورهای سلول زایا یا تومورهای استرومایی توصیه نمی شود. برخی از انواع سرطان سلول های زاینده، نشانگرهای پروتئینی خاصی مانند گنادوتروپین جفتی انسانی (HCG) و آلفا فتوپروتئین (AFP) را وارد خون می کنند. پس از درمان این تومورها با جراحی و شیمی ‌درمانی ، می ‌توان از آزمایش‌های خون برای شناسایی این نشانگرها استفاده کرد تا ببیند آیا درمان مؤثر است یا خیر و مشخص شود که آیا سرطان در حال بازگشت است یا خیر.

دیگر روش های تشخیص سرطان تخمدان

آزمایش ها و روش های مورد استفاده برای تشخیص سرطان تخمدان عبارتند از:

• معاینه لگن. در طول معاینه لگن، پزشک دستکش می پوشد، انگشتان خود را وارد واژن می ‌کند و همزمان یک دست را روی شکم می ‌گذارد تا اندام‌ های لگن را لمس کند. پزشک همچنین اندام تناسلی خارجی، واژن و دهانه رحم را به صورت بصری بررسی می کند.
• تست های تصویربرداری آزمایش هایی مانند سونوگرافی یا سی تی اسکن شکم و لگن می تواند به تعیین اندازه، شکل و ساختار تخمدان ها کمک کند.
• آزمایش خون. آزمایش‌ های خون ممکن است شامل آزمایش ‌های عملکرد اندام باشد که می ‌تواند به تعیین سلامت کلی شما کمک کند.
• پزشک همچنین ممکن است آزمایش خون برای نشانگرهای تومور که نشان دهنده سرطان تخمدان است انجام دهد. به عنوان مثال، آزمایش آنتی ژن سرطان 125 می تواند پروتئینی را که اغلب در سطح سلول های سرطانی تخمدان یافت می شود، شناسایی کند. این آزمایش‌ها نمی‌توانند به پزشک شما بگویند که آیا سرطان دارید، اما می‌توانند سرنخ‌هایی در مورد تشخیص و پیش‌آگهی شما ارائه دهند.
• عمل جراحی. گاهی اوقات پزشک نمی تواند از تشخیص شما مطمئن باشد تا زمانی که برای برداشتن تخمدان و بررسی علائم سرطان آن را انجام دهید.
• آزمایشات ژنتیکی پزشک ممکن است توصیه کند که برای بررسی تغییرات ژنی که خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش می دهد، آزمایش خون انجام دهید. دانستن اینکه یک تغییر DNA ارثی دارید به پزشک کمک می کند تا در مورد برنامه درمانی شما تصمیم بگیرد. ممکن است بخواهید اطلاعات را با خویشاوندان خونی خود، مانند خواهر و برادر و فرزندان خود به اشتراک بگذارید، زیرا آنها نیز ممکن است در معرض خطر این تغییرات ژنی باشند.
• هنگامی که تأیید شد که شما به سرطان تخمدان مبتلا هستید، پزشک از اطلاعات این آزمایش ها و روش ها برای تعیین مرحله ای برای سرطان شما استفاده می کند. مراحل سرطان تخمدان از 1 تا 4 متغیر است که اغلب با اعداد رومی I تا IV نشان داده می شود. پایین ترین مرحله نشان می دهد که سرطان به تخمدان محدود می شود. در مرحله 4، سرطان به نواحی دوردست بدن گسترش یافته است.