داروی تاگریسو چیست؟ تاگریسو برای درمان سرطان – آروین کلینیک
TAGRISSO یک داروی نسخه ای است که برای درمان بزرگسالان مبتلا به سرطان ریه سلول غیرکوچک (NSCLC) که دارای ژن(های) گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی غیرطبیعی (EGFR) هستند،برای موارد زیر استفاده میشود:
- برداشتن تومور توسط جراحی برای کمک بهجلوگیری از عود کنسر ریه
- بعنوان اولین درمان شما زمانیکه کنسر ریه شما بهسایر قسمت های بدن گسترش یافته است یابهاصطلاح متاستاز کرده است
- زمانیکه سرطان ریه شما بهسایر قسمتهای بدن گسترش یافته است و قبلاً تحت درمان با داروهای مهارکننده تیروزین کیناز (TKI) EGFR بودهاید که مؤثر نبوده یا دیگر کار نمیکند.
- تیم مراقبت پزشکی شما آزمایشی را انجام میدهد تا مطمئن شود که داروی تاگریسو برای شما مناسب است.
مهمترین اطلاعاتی که باید درباره داروی تاگریسو بدانم چیست؟
تاگریسو Tagrisso (Osimertinib) ممکن است عوارض جانبی مهمی ایجاد کند، کهمیتوان بهموراد زیر اشاره کرد:
- مشکلات ریوی: تاگریسو ممکن است باعث مشکلاتی در ریه شود کهامکان دارد منجر بهمرگ شود. علائم ممکن است مشابه علائم کنسر ریه باشد. اگر علائم ریوی جدید یا بدتر شد، ازجمله مشکلات تنفسی، تنگی نفس، سرفه یا تب، فوراً بهپزشک خود اطلاع دهید.
- مشکلات قلبی، ازجمله نارسایی قلبی. TAGRISO ممکن است باعث مشکلات قلبی شود که احتمال دارد منجربه مرگ شود. تیم پزشکی شما باید عملکرد قلب شما را قبل ازشروع مصرف تاگریسو و درصورت لزوم درطول درمان بررسی کند. اگر هر یک ازعلائم و نشانههای مشکل قلبی را دارید فوراً بهپزشک خود اطلاع دهید: احساس تپش قلب، تنگی نفس، تورم مچ پا و دست، احساس سبکی سر.
- مشکلات چشمی : داروی تاگریسو ممکن است باعث مشکلات چشمی شود. اگر علائم مشکلات چشمی را دارید کهممکن است شامل آبریزش چشم، حساسیت بهنور، درد چشم، قرمزی چشم یاتغییرات بینایی باشد، فوراً بهپزشک خود اطلاع دهید.
- مشکلات پوستی: داروی تاگریسو ممکن است باعث مشکلات پوستی شود. درصورت بروز واکنش های پوستی شبیه حلقه ، تاول شدید یا لایه برداری پوست، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
- التهاب رگ های خونی درپوست شما: TAGRISO ممکن است باعث مشکلات عروق خونی در پوست شما شود. اگر لکههای ارغوانی یا قرمزی پوستی کهبا فشار دادن (غیر سفید شدن) روی بازوها، ساق پاها یا باسن یا کهیرهای بزرگ درقسمت اصلی بدن، رنگ نمیشوند، فوراً بهپزشک خود اطلاع دهید.
- مشکلات خون و مغز استخوان TAGRISSO ممکن است باعث شرایطی شود کهدر آن مغز استخوان شما نتواند بهاندازه کافی سلول های خونی جدید بسازد و کم خونی آپلاستیک و ممکن است منجر بهمرگ شود. تیم پزشکی شما شمارش سلولهای خونی شما را قبل ازشروع و درطول درمان با TAGRISO بررسی میکند. درصورت بروز تب یا تب جدیدی کهازبین نمی رود (≥100.4 درجه فارنهایت)، کبودی یاخونریزی آسان کهمتوقف نمی شود، رنگ پریدگی غیرمعمول پوست، عفونت، خستگی یا ضعف، فوراً بهپزشک خود اطلاع دهید.
داروی تاگریسو چگونه استفاده میشود؟
داروی تاگریسو را فقط می توان با نسخه تهیه کرد و درمان باید توسط یک پزشک با تجربه دراستفاده از داروهای کنسر شروع و تحت نظارت باشد. قبل ازشروع درمان، پزشک باید از آزمایش ژنتیکی استفاده کند تا تأیید کند کهبیمار دارای جهش ژن EGFR است.
Tagrisso بصورت قرص های 40 و 80 میلی گرمی موجود است. بیمار باید 80 میلی گرم یک بار در روز تا زمانی
کهبیماری بهبود یابد یا ثابت بماند یابعد ازجراحی عود نکند و عوارض جانبی
قابل تحمل باشد، مصرف کند. اگر عوارض جانبی خاصی ایجاد شود، پزشک ممکن است تصمیم بهکاهش دوز یا توقف درمان بگیرد.
عملکرد داروی تاگریسو به چه شکل است؟
ماده فعال موجود در تاگریسو ، اوسیمرتینیب، نوعی داروی سرطان به نام مهارکننده تیروزین کیناز است. فعالیت EGFR را کهبطور معمول رشد و تقسیم سلول ها را کنترل ، مسدود میکند. درسلول های سرطانی ریه، EGFR اغلب بیش ازحد فعال است و باعث رشد کنترل نشده سلول های سرطانی میشود. با مسدود کردن EGFR، داروی تاگریسو بهکاهش رشد و گسترش کنسر کمک میکند.
فواید داروی تاگریسو در طی مطالعات انجام شده چیست؟
چهار مطالعه نشان داده اند که داروی تاگریسو درکوچک کردن تومورها دربیماران مبتلابه سرطان ریه سلول بزرگ و درکاهش سرعت بدتر شدن آن موثر است. مطالعه دیگری نشان داد کهدرکمک به جلوگیری ازعود سرطان در بیمارانی کهبرای ازبین بردن کامل آن تحت عمل جراحی قرار گرفتهاند، موثر است.
در دو مطالعه شامل 411 بیمار کهقبلاً تحت درمان قرار گرفته بودند و دارای جهش T790M بودند، میزان
پاسخ کلی (نسبت بیمارانی کهتومور آنها کوچک شد) با Tagrisso 66٪ بود و پاسخ بطور متوسط 12.5 ماه طول کشید. دراین مطالعات، تاگریسو با هیچ درمان دیگری مقایسه نشد.
مطالعه سوم روی 419 بیمار مبتلابه جهش T790M کهقبلاً تحت درمان قرار گرفته بودند، بطور عمده بهتأثیر داروی تاگریسو درجلوگیری ازبدتر شدن سرطان پرداخت . دربیمارانی که تاگریسو مصرف می کردند، کنسر درحدود 10.1 ماه درمقایسه با 4.4 ماه دربیماران تحت شیمی درمانی بدتر نشد.
درمطالعه چهارم بر روی 556 بیمار مبتلابه جهش های فعال کننده، بیمارانی که داروی تاگریسو را بعنوان اولین درمان مصرف میکردند، 18.9 ماه بدون بدتر شدن بیماریشان درمقایسه با 10.2 ماه در بیمارانی کهبا داروهای دیگر (اعم از ارلوتینیب یا جفیتینیب) درمان می شدند، زندگی کردند.
درنهایت، دریک مطالعه شامل 682 بیمار مبتلابه جهش Ex19del یا L858R کهبرای حذف کامل کنسر تحت عمل جراحی قرار گرفتند، 89٪ (302 از 339) از بیمارانی که Tagrisso مصرف میکردند، پس ازحداقل 1 سال درمان هنوز زنده و عاری ازبیماری بودند. 54 درصد (184 از 343) بیمارانی که دارونما مصرف میکنند.
نحوه نگهداری داروی تاگریسو
- تاگریسو را در دمای اتاق بین 68 درجه فارنهایت تا 77 درجه فارنهایت (20 تا 25 درجه سانتیگراد) نگهداری کنید.
- داروهایی را کهتاریخ مصرف گذشته است یادیگر بهآنها نیاز ندارید دور بیندازید
- تاگریسو و تمامی داروها را دور ازدسترس کودکان نگهداری کنید
اطلاعات کلی درمورد استفاده ایمن و موثر از داروی تاگریسو :
- گاهی اوقات داروها برای مقاصدی غیر ازموارد ذکر شده در بروشور اطلاعات بیمار تجویز میشوند. از تاگریسو برای شرایطی کهبرای آن تجویز نشده است استفاده نکنید. داروی تاگریسو را به افراد دیگر ندهید، حتی اگر علائم مشابه شما را داشته باشند. ممکن است بهآنها آسیب برساند. شما میتوانید ازتیم کمیسیون پزشکی خود یا داروساز خود اطلاعاتی درباره TAGRISSO کهبرای یک متخصص نوشته شده است بخواهید.
عوارض شایع داروی تاگریسو چیست؟
- تعداد کم گلبول های سفید خون بعد از مصرف داروی تاگریسو
- تعداد پلاکت کم
- اسهال
- تعداد کم گلبول های قرمز خون (کم خونی)
- کهیر
- درد عضلانی، استخوانی یامفصلی
- تغییرات درناخنهای شما، ازجمله: قرمزی، حساسیت، درد، التهاب، شکنندگی، جدا شدن ازبستر و ریزش ناخن
- پوست خشک
- زخم های دهان
- خستگی
- سرفه کردن