ویدازا چیست داروی ویدازا برای درمان چه بیماری – آروین کلینیک

نام تجاری: ویدازا (آزاسیتیدین)

نام علمی: آزاسیتیدین
آزاسیتادین نام عمومی داروهای نام تجاری Vidaza یا Onureg است. دربرخی موارد، متخصصان مراقبتهای بهداشتی ممکن است هنگام مراجعه به دارو ازنام تجاری یا نام ژنریک استفاده کنند.

آزاسیتیدین یک درمان سرطان است وبا نام تجاری آن Vidaza نیز نامیده می شود.

داروی ویدازا یک درمان برای افرادی است که نمی‌توانند با پیوند سلول‌های بنیادی با دوز بالا برای شرایط زیر درمان شوند:

• لوسمی میلومونوسیتی مزمن (CMML)
• لوسمی حاد میلوئیدی (AML)
• سندرم میلودیسپلاستیک

 عملکرد ویدازا

ویدازا نوعی دارو به‌نام عامل هیپومتیل کننده است. باخاموش کردن پروتئینی به‌نام DNA متیل ترانسفراز کار می کند.

بااین کار ژن هایی فعال میشوند که‌رشد و تقسیم سلولهای سرطانی رامتوقف میکنند. داروی ویدازا باعث کاهش تعداد سلولهای خونی غیرطبیعی میشود و به‌کنترل رشد سلولی کمک میکند.

مقدار و نحوه درمان با داروی ویدازا

اولین چرخه درمانی: دوز شروع توصیه شده برای‌اولین چرخه درمان با داروی ویدازا ، برای همه بیماران بدون توجه به‌مقادیر آزمایشگاهی هماتولوژی پایه، mg/m2 75 بصورت زیر جلدی یاداخل وریدی، روزانه بمدت 7 روز است.

قبل ازاولین دوز، شمارش کامل خون، مواد شیمیایی کبد و کراتینین سرم انجام خواهد شد و داروهای ضد تهوع تجویز خواهد شد.

سیکل های درمانی بعدی : چرخه ها راهر 4 هفته یکبار تکرار کنید. درصورتی که‌پس از 2 سیکل درمانی اثر مفیدی مشاهده نشود و سمیتی غیر ازحالت تهوع و استفراغ رخ نداده باشد، ممکن است دوز به 100 میلی گرم بر متر مربع افزایش یابد . توصیه میشود که‌بیماران حداقل 4 تا 6 سیکل تحت درمان قرار گیرند.

بااین حال، پاسخ کامل یاجزئی ممکن است به‌چرخه های درمانی اضافی نیاز داشته باشد. تا زمانی که‌بیمار به‌نفع خود ادامه دهد، درمان با داروی ویدازا ممکن است ادامه یابد.

بیماران راازنظر پاسخ خونی و مسمومیت های کلیوی تحت نظر بگیرید [به‌هشدارها و اقدامات احتیاطی مراجعه کنید] و درصورت لزوم، همانطور که درزیر توضیح داده شده است، دوز را به‌تأخیر بیندازید یاکاهش دهید.

نحوه استفاده از داروی ویدازا

ویدازا ازطریق تزریق زیر پوست یا ورید توسط  پزشک متخصص تجویز میشود.

اگر تزریق رازیر پوست انجام میدهید، پرستاری که تزریق راانجام میدهد هر بار محل تزریق راتغییر میدهد تا آسیب زیر پوست راکاهش دهد . این دارو طبق دستور پزشک معمولا یک بار درروز به‌مدت 7 روز متوالی تزریق میشود. دوره 7 روزه داروی ویدازا سیکل نامیده میشود.

چرخه داروی ویدازا بسته به‌پاسخ و آزمایش خون شما هر 4 هفته یکبار تکرار میشود. دوز بر اساس وضعیت پزشکی، اندازه بدن، آزمایشات آزمایشگاهی و پاسخ به‌درمان است.

چه افرادی نباید از داروی ویدازا استفاده کنند؟

در صورتی که هر یک ازشرایط زیر را دارا هستید بهتر است درمورد داروی ویدازا با پزشک خود مشورت نمایید زیرا ممکن است کاندیدای مناسب مصرف نباشید:

• کاهش پلاکت خون
• سطح پایین نوعی گلبول سفید خون بنام نوتروفیل
• بیماری شدید کبدی
• کاهش عملکرد کلیه
• تست غیر طبیعی عملکرد کبد
• بارداری
• شیردهی
• سرطان پیشرفته کبد

مصرف ویدازا در دوران بارداری، شیردهی و در کودکان

طبق مطالعات انجام شده مادران باردار نمیتوانند از داروی ویدازا استفاده نمایند و چه آقایان و چه بانوانی که‌در طول درمان به‌این دارو تمایل به بارداری داشته باشند میبایست ازمصرف این دارو خودداری نمایند وچنانچه اکنون باردار هستید باید فورا موضوع را به‌پزشک خود اطلاع دهید تا دارو را قطع کرده وبرایتان یک درمان جایگزین تجویز نماید.

دربانوان شیرده ای که با داروی ویدازا تحت درمان هستند بهتر است درزمان شروع به‌مصرف این دارو تا 1 سال ازشیر دادن به‌کودک خود خودداری نمایند و کودک را باشیر خشک تغذیه نمایند زیرا ممکن است دارو باخون مادر ترکیب شده و وارد بدن نوزاد شود.

سندرم میلودیسپلاستیک نادر درکودکان اغلب باانواع فرعی بزرگسالان متفاوت است. ایمنی و اثربخشی ثابت نشده است.

داروی ویدازا و مشکلات خونی و مغز استخوان

داروی ویدازا برای درمان گروهی ازاختلالات خون / مغز استخوان ( سندرم های میلودیسپلاستیک – MDS ) که‌درآن مغز استخوان سلولهای خونی سالم کافی تولید نمی کند، استفاده میشود . افراد مبتلابه MDS معمولاً مشکلاتی مانند عفونت، کم خونی و خونریزی/کبودی آسان دارند.

اعتقاد براین است که داروی ویدازا با کمک به مغز استخوان شما دررشد سلولهای خونی طبیعی عمل می کند، بنابراین به‌تزریق خون کمتری نیاز خواهید داشت. آزاسیتیدین ( داروی ویدازا ) همچنین سلولهای خونی غیرطبیعی راکه‌خیلی سریع رشد کرده اند و به‌درستی کار نمی کنند، ازبین میبرد.

قبل از مصرف داروی ویدازا به نکات زیر توجه نمایید.

اگر به آزاسیتیدین حساسیت دارید، نباید از داروی ویدازا استفاده کنید.

اگربه مانیتول حساسیت دارید یااگر سرطان پیشرفته کبد دارید، نباید با تزریق داروی ویدازا درمان شوید.

برای اطمینان ازبی خطر بودن این دارو برای شما، درصورت داشتن موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

• بیماری کلیوی
• بیماری کبد

اگر مادر یا پدر از این دارو استفاده کنند داروی ویدازا میتواند به جنین آسیب برساند .

• اگر شما یک زن هستید، ممکن است قبل ازشروع این درمان نیاز به تست بارداری منفی داشته باشید. اگر باردار هستید از Vidaza  استفاده نکنید. درحین استفاده ازاین دارو برای جلوگیری ازبارداری ازروشهای پیشگیری موثر بارداری استفاده کنید.
• اگر مرد هستید، اگر شریک جنسی شما قادربه باردار شدن است، ازکنترل بارداری موثر استفاده کنید.
• اگر درزمانی که مادر یا پدر از داروی ویدازا استفاده می کنند، بارداری رخ داد، فوراً به‌پزشک خود اطلاع دهید.

آزاسیتیدین ممکن است بر باروری (توانایی بچه دار شدن) درمردان و زنان تأثیر بگذارد. بااین حال، استفاده ازکنترل بارداری برای جلوگیری ازبارداری مهم است زیرا داروی ویدازا میتواند به‌جنین آسیب برساند.

درحین استفاده از Vidaza نباید ازشیر مادر تغذیه کنید.

عوارض جانبی احتمالی داروی ویدازا

درصورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک به داروی ویدازا کمک فوری پزشکی دریافت کنید : کهیر، تنفس دشوار، تورم صورت، لب ها، زبان یاگلو.

اگر موارد زیر رابع ازمصرف داروی ویدازا دارید فوراً باپزشک خود تماس بگیرید:

• حالت تهوع مداوم، استفراغ یا اسهال
• قرمزی، تورم، گرما، ترشح یاسایر علائم عفونت پوستی
• تعداد کم سلولهای خونی – تب، لرز، خستگی، زخم های دهان، زخم های پوستی، کبودی آسان، خونریزی غیر معمول، رنگ پریدگی پوست، سردی دست ها و پاها، احساس سبکی سر یاتنگی نفس.
• علائم عفونت ریه – تب، سرفه همراه بامخاط، درد قفسه سینه و احساس تنگی نفس.
• مشکلات کلیوی – درد درقسمت پایین کمر، خون در ادرار، ادرار کم یا بدون ادرار، تورم درپاها یامچ پا.
• مشکلات کبدی – درد بالای معده، خارش، ازدست دادن اشتها، ادرار تیره، مدفوع خاک رس، یرقان (زردی پوست یا چشم)
• سطح پایین پتاسیم – گرفتگی عضلات پا، یبوست، ضربان قلب نامنظم، بال زدن درقفسه سینه، افزایش تشنگی یا ادرار، بی حسی یا گزگز، ضعف عضلانی یااحساس لنگی
• علائم تجزیه سلولهای تومور – خستگی، ضعف، گرفتگی عضلات، حالت تهوع، استفراغ، اسهال، ضربان قلب سریع یا آهسته، سوزن سوزن شدن دردست ها وپاها یااطراف دهان.

عوارض جانبی شایع Vidaza ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تب، لرز، کبودی، یاسایر علائم کاهش تعداد سلولهای خونی
• عفونت ریه
• پتاسیم کم
• حالت تهوع، استفراغ، درد معده و ازدست دادن اشتها
• یبوست، اسهال
• درد مفاصل، درد در بازوها یا پاها
• احساس ضعف یاخستگی
• سرگیجه
• قرمزی محل تزریق

 تداخلات دارویی با داروی ویدازا

سایر داروها ممکن است با داروی ویدازا تداخل داشته باشند، ازجمله داروهای تجویزی وبدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی . درمورد تمام داروهای فعلی خود وهر دارویی که مصرف راشروع کرده یامتوقف میکنید به‌پزشک خود بگویید.