شیمی درمانی با دوز پایین و زمان تجویز آن – آروین کلینیک
دوز شیمی درمانی بستگی به نوع بیماری، نوع شیمی درمانی، و ویژگی‌های فردی بیمار دارد. عوارض جانبی و غیر قابل پیش بینی به همین دلیل است که دوز مناسبی برای هر فرد تعیین می شود.
پزشکان تخصصی در حوزه شیمی درمانی با بررسی تاریخچه پزشکی، جنسیت، سن، وضعیت جسمانی، حالت پیشین بیماری و دیگر فاکتورهای مرتبط، می توانند دوز مناسب شیمی درمانی را برای هر بیمار تعیین کنند. به طور کلی، دوز شیمی درمانی به صورت محاسبه شده و دوره ای انجام می شود.
عوامل موثر بر دوز شیمی درمانی
دوز شیمی درمانی بر اساس چند عامل تعیین می شود که عبارتند از:
- ویژگی بیمار: شامل سن، وزن، جنسیت، شدت بیماری، سابقه بیماری و سایر عوامل مرتبط.
- نوع دارو: شامل خصوصیات دارویی مانند تاثیرات دارویی، پایداری و زمان نیمه عمر دارو و دوز اولیه پیشنهادی.
- روش اداره: شامل راه اداره دارو مانند خوراکی، تزریق وریدی، تزریق عضلانی و برخی روش‌های دیگر.
- منابع داروسازی: شامل توانایی دسترسی به دارو، فراهم بودن دسترسی به دارو فرعی و متابولیتیک و سایر شرایطی که می تواند تاثیرگذار باشد.
با توجه به این عوامل، پزشک معالج و یا داروساز مسئول تعیین دوز شیمی درمانی برای بیمار است. هر بیمار و شرایطی که دارد، نیاز به یک دوز شیمی درمانی منحصر به فرد دارد و بهتر است پزشک و داروساز مجرب تعیین دوز شیمی درمانی را برای بیماران انجام دهند.
انجام شیمی درمانی با دوز بالا
در تلاش برای افزایش اثرات تخریب کننده تومور داروهای سرطان، ممکن است دوز افزایش یابد. گاهی اوقات دوره استراحت بین دوره های شیمی درمانی می تواند کوتاه شود. شیمی درمانی با دوز بالا با دوره های استراحت کوتاه به طور معمول در بسیاری از انواع سرطان مانند لوسمی ، لنفوم ، سرطان ریه، سرطان پانکراس، سرطان دستگاه گوارش، سرطان سینه و غیره استفاده می شود.
شیمی درمانی با دوز بالا گاهی اوقات برای درمان افراد مبتلا به سرطانی که پس از شیمی درمانی با دوز استاندارد عود کرده است، به ویژه برای افراد مبتلا به میلوما، لنفوم و لوسمی استفاده می شود. با این حال، شیمی درمانی با دوز بالا می تواند باعث آسیب تهدید کننده حیات به مغز استخوان شود.
بنابراین، شیمی درمانی با دوز بالا اغلب با استراتژی هایی برای محافظت از مغز استخوان ترکیب می شود. در نجات مغز استخوان، سلول مغز استخوان قبل از شیمی درمانی برداشت می شوند و پس از شیمی درمانی به فرد بازگردانده می شوند. در برخی موارد، این سلول ها را می توان به جای مغز استخوان از جریان خون جدا کرد و پس از شیمی درمانی مجدداً به فرد تزریق کرد تا عملکرد مغز استخوان را بازیابی کند.
شرایط شیمی درمانی با دوز پایین
شیمی درمانی با دوز پایین معمولا در مواردی که سلول سرطانی در مراحل اولیه شناسایی شده اند و هنوز به سایر مناطق بدن گسترش پیدا نکرده اند، انجام می شود. در این روش از دوز پایینی از دارو شیمی درمانی استفاده می شود که به صورت کمتری نسبت به دوزهای عادی مورد استفاده قرار می گیرند و در صورت مطابقت با بیمار، به طور موثر به درمان سرطان کمک می کنند. با انجام شیمی درمانی با دوز پایین، اغلب اثرات جانبی کمتر و کمتری رخ می دهد.