رادیوتراپی سرطان معده روشهای رادیوتراپی سرطان – آروین کلینیک
رادیوتراپی استفاده ازپرتوهای نافذ امواج پرانرژی یا جریان های ذرات برای درمان سرطان معده است. این درمان توانایی رشد و تقسیم سلول های سرطانی راازبین میبرد.
برای درمان کنسر معده میتوان از پرتودرمانی استفاده کرد. رادیوتراپی سرطان معده معمولاً باسایر درمان ها مانند جراحی و/یا شیمی درمانی ترکیب میشود. پرتودرمانی اغلب پس ازبرداشتن معده درتلاش برای ازبین بردن تعداد کمی ازسلول های سرطانی کهممکن است درطول جراحی ازدست رفته باشند استفاده میشود. رادیوتراپی ممکن است بایابدون شیمیدرمانی در سرطان معده بسیار پیشرفته کهغیرقابل عمل درنظر گرفته میشود، استفاده شود.
درمان بااین روش میتواند بهتسکین برخی ازعلائم دردناک و خونریزی دهنده مرتبط با کنسر معده کمک کند. ازآنجایی کهپرتودرمانی میتواند عوارض جانبی قابل توجهی ایجاد کند، اغلب برای علائمی استفاده میشود کهبهدیگر اشکال درمان مقاوم هستند.
رادیوتراپی سرطان معده به چه روشی انجام میشود؟
رادیوتراپی خارجی نوعی درمان سرطان است کهاغلب برای درمان سرطان معده استفاده میشود. در پرتودرمانی خارجی، پرتوها ازخارج ازبدن بهسمت تومور هدایت میشوند. درمانها معمولاً پنج روز درهفته، تقریباً پنج دقیقه درهر جلسه، درطول 5-6 هفته انجام میشوند.
محققان درحال مطالعه استفاده از رادیوتراپی باپرتو الکترونی حین عمل برای سرطان معده هستند. درحالی کهشکم درحین جراحی باز میشود، پس ازبرداشتن هر چه بیشتر تومور، دوز زیادی ازتابش مستقیماً روی معده و نواحی مجاور متمرکز میشود. گاهی اوقات این درمان همراه باپرتودرمانی خارجی انجام میشود.
میزان اثربخشی رادیوتراپی بر درمان سرطان معده
رادیوتراپی بهتنهایی یک نوع درمان کافی و کامل نیست. این بدان معنی است کهبهعنوان تنها درمان، بقا رابهبود نمی بخشد. بااین حال، پس ازجراحی، همراه با شیمی درمانی، درواقع میتواند زمان بقا رابهبود بخشد. درمطالعهای که اخیراً گزارش شده است، بیمارانی کهتومور سرطانی خود رابهطور کامل برداشته و شیمی درمانی دریافت کردهاند، بقای 3 ساله 50 درصدی درمقایسه با 41 درصد دربیمارانی کهشیمی درمانی دریافت نکردهاند، داشتند. علاوه براین، عود کنسر در43 درصد ازافرادی که شیمی درمانی دریافت کردند، درمقایسه با64 درصد ازافرادی کهاین درمان رادریافت نکردند، بیشتر اتفاق افتاده است. شیمی درمانی دربیمارانی که سرطان معده غیرقابل جراحی دارند نیزممکن است برخی علائم رابهبود بخشد، اما تاثیر آن بربقا ثابت نشده است.
افسانه هایی در رابطه با رادیوتراپی سرطان معده که واقعیت ندارد.
پرتودرمانی دربین تمام درمان های کنسر، درمانی است کهبیشترین ترس رادربیماران ایجاد میکند. بهدلایل مختلف وبهدلیل ناآگاهی , باافسانه هایی احاطه شده است که باعث طرد شدن توسط بیمار می شود . اما امروزه با نسل جدید شتاب دهنده های خطی ، رادیوتراپی یک درمان کاملاً ایمن است و دربرخی از تومورها نتایجی مشابه جراحی رادیکال بدون تهاجمی بهدست می آورد.
همان چیزی که در سایر فناوریها اتفاق افتاده است، در سالهای اخیر یک تحول سرگیجهآور درشتابدهندههای خطی که امروزه برای انجام رادیوتراپی داریم، رخ داده است. آن دستگاههای حجیم بهسختی شبیه صفحه نمایشهای مسطح جدید با کیفیت بالا هستند…
در مورد اثربخشی رادیوتراپی درمبارزه با سرطان معده ، اعداد و ارقام خود گویای آن است: شواهد علمی آن رایکی ازسه روش موثر دردرمان تومورها ، همراه باجراحی و شیمی درمانی میدانند وازهر 10 بیمار سرطانی، 6 نفر با این روش درمان میشوند. یکی ازروش های رادیوتراپی کهامروزه داریم .
رادیوتراپی سرطان معده کنونی بهما امکان میدهد تا درمانهای متناسب با هر بیمار را طراحی کنیم ، آنها را بسته بهتکامل تومور و با دقت بسیار بالا اصلاح کنیم، زیرا پرتو پرتو تنها علیه ضایعهای کهقرار است ازبین برود هدایت میشود.
برخی از رایج ترین افسانه ها در مورد رادیوتراپی سرطان معده عبارتند از:
- سوختگی در طی رادیوتراپی : پرتودرمانی نمی سوزاند . هنگامی کهما درمان راانجام میدهیم، دربرخی ازنواحی بدن ودربرخی ازبیماران، قرمزی و خارش ایجاد میشود کهبا تجویز پزشک متخصص رادیوتراپی انکولوژی، آن رابا استفاده ازکرم ها درمان میکنیم.
- من باید بهدلیل رادیواکتیویته ایزوله بمانم : این باور نتیجه سردرگمی تجویز رادیوتراپی و ید رادیواکتیو است کهبرای مثال دردرمان سرطان تیروئید استفاده میشود. درمورد این بیماران اخیر، بهدلیل اثر رادیواکتیو دارو، جداسازی و درمان اختصاصی ضایعاتی که تولید میکنند ضروری است. این درمورد رادیوتراپی صدق نمی کند. بیمار دوز تنظیم شده ای رادریافت میکند کههمان چیزی است که تومور او برای درمانش نیاز دارد و پس ازپایان جلسه رادیوتراپی، روال عادی خود راازسر میگیرد.
- درد دارد: رادیوتراپی نه درد دارد و نه ضرری ندارد. این دقیقاً یکی ازمواردی است کهبیشترین شک رادربیمار ایجاد می کند، زیرا ازآنجایی کهدرد ندارد، آنها احساس “فیزیکی” حذف تومور راندارند. و دقیقاً بهدلیل اینکه درد ندارد ، نیازی بهبیهوشی یابستری شدن دربیمارستان ندارد.
- رادیوتراپی باعث آسیب بهاندام های مجاور میشود : تکامل فناوری نسل جدید شتاب دهنده های خطی رابرای ما بهارمغان آورده است کهدارای سیستم های ناوبری بدن هستند کهبهما امکان می دهد محل تومور را با دقت زیادی پیدا کنیم و همچنین دستگاه هایی که پرتو تشعشع رادیوتراپی را با شکل و تومور تطبیق میدهند. اندازه. این بهما امکان میدهد تا درمانهایی را با دقت کمتر از یک دهم میلیمتر درمقایسه با15 میلیمتر برای شتابدهندههای خطی انجام دهیم.
قبل از شروع روند رادیوتراپی سرطان معده
قبل از شروع رادیوتراپی سرطان معده ، یک روش برنامه ریزی درمانی بهنام شبیه سازی خواهید داشت. این کار برای اطمینان از موضوعات زیر است:
- منطقه درمان بهدرستی ردیابی میشود.
- شما دوز مناسب تابش را دریافت میکنید.
- دوز تشعشع شده بهبافت مجاور آسیب نرساند.
درطول شبیه سازی، اسکن های تصویربرداری خواهید داشت و پوست شما با نقاط تاتو کوچک مشخص میشود. این علامتها بهتیم رادیوتراپی کمک میکند تا مطمئن شود که شما درموقعیت مناسب برای درمانهای پرتودرمانی خود قرار دارید.
شبیه سازی بین 2 تا 4 ساعت طول خواهد کشید.
بعد از شبیه سازی برای رادیوتراپی سرطان معده
بعد از آنکه درمان با پرتو درمانی را شبیه سازی کردید برای قرار ملاقات بعدی آماده خواهید شد که درمان اصلی رادیوتراپی سرطان معده روی شما انجام خواهد شد حتما درطول درمان کاملا بی حرکت بمانید تا تشعشع بهدیگر بافت های بدنتان آسیب نرساند.
در طول رادیوتراپی سرطان معده چه اتفاقی خواهد افتاد؟
برای هر یک از درمانها، درمیز پذیرش مراجعه کرده و دراتاق انتظار بنشینید. بهمحض آماده شدن پرتودرمانگرها، بهشما دستور داده میشود که بهاتاق رختکن بروید و لباس بیمارستان را بپوشید. در طول رادیوتراپی کفش های خود را بپوشید.
پرتودرمانگران شما را به اتاق درمان خواهند برد. آنها به شما کمک میکنند روی میز دراز بکشید. شما دقیقاً درهمان موقعیتی قرار میگیرید که در زمان شبیه سازی رادیوتراپی سرطان معده در ان قرار داشتید.
هنگامی که درموقعیت صحیح قرار گرفتید، درمانگر اتاق را ترک میکند، در را میبندد و درمان با رادیوتراپی آغاز میشود. شما تابش را نخواهید دید یا احساس نمی کنید، اما ممکن است هنگام حرکت دستگاه دراطراف شما و روشن و خاموش شدن تنها مقدار کمی صدا را بشنوید. بسته بهبرنامه درمانی خود حدود 30 دقیقه دراتاق درمان خواهید ماند. بیشتر این زمان صرف رسیدن شما بهموقعیت صحیح میشود. خود درمان فقط چند دقیقه طول میکشد.
شما درطول درمان با رادیوتراپی خواهید بود، اما پرتودرمانگر شما میتواند شما رادریک مانیتور ببیند و همیشه ازطریق یک تلفن داخلی صدای شما رابشنوند پس درصورت ناراحتی میتوانید باآنها درتماس باشید.
درطول رادیوتراپی بهطور طبیعی نفس بکشید، اما حرکت نکنید. با این حال، اگر ناراحت هستید یا نیاز بهکمک دارید، بهدرمانگر خود بگویید. آنها میتوانند دستگاه را خاموش کنند و درصورت لزوم در هر زمان برای دیدن شما وارد شوند.
نه شما و نه لباستان درطول رادیوتراپی یا بعد از آن رادیواکتیو نمی شود. در تماس بودن شما با افراد دیگر کاملا بی خطر است.
عوارض جانبی رادیوتراپی سرطان معده
برخی از عوارض جانبی رادیوتراپی برای سرطان معده عبارتند از:
- مشکلات پوستی از قرمزی تا تاول و لایه برداری درناحیه ای که پرتوها ازآن عبور می کنند.
- تهوع و استفراغ
- اسهال
- خستگی
- شمارش خون پایین
- اینها معمولاً چند هفته پس ازاتمام درمان ازبین میروند.
هنگامی که رادیوتراپی همراه با شیمی درمانی انجام میشود، عوارض جانبی اغلب بدتر میشود. بیماران ممکن است دردریافت غذا و مایعات کافی مشکل داشته باشند. برخی نیازبه مایعات از طریق ورید (IV) دارند یا نیاز بهقرار دادن یک لوله تغذیه برای دریافت تغذیه درطول درمان دارند.
لطفاً حتماً درمورد عوارض جانبی که تجربه میکنید با پزشک خود صحبت کنید، زیرا اغلب راه هایی برای تسکین آنها وجود دارد.
تابش همچنین میتواندبه اندام های مجاور آسیب برساند. این میتواند منجربه مشکلاتی مانند آسیب بهقلب یا ریه ها یاحتی افزایش خطر ابتلابه سرطان دیگری درآینده شود. پزشکان تمام تلاش خود رابرای جلوگیری ازاین امر بااستفاده ازدوز مورد نیاز اشعه، کنترل دقیق محل تابش پرتوها و محافظت ازقسمتهای خاصی ازبدن دربرابر تأثیر تشعشع درطول درمان انجام میدهند. بسیار مهم است کهدرمان خود رادرمرکزی دریافت کنید کهتجربه زیادی دردرمان سرطان معده دارد.
تغییرات رژیم غذایی در هنگام رادیوتراپی سرطان معده
پس ازتشعشع، ممکن است برای تنظیم یک رژیم غذایی مغذی کهبتوانید آن راتحمل کنید، بهکمک نیاز داشته باشید. ممکن است مجبور شوید بهیک متخصص تغذیه مراجعه کنید. برخی ازپیشنهادات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- غذاهای کوچکتر بخورید.
- بیشتر غذا بخورید.
- ازمصرف چربی زیاد خودداری کنید.
- اطمینان حاصل کنید کهکالری هایی کهمیخورید تاحد امکان مغذی هستند.
- اگر درحفظ تغذیه خوب مشکل دارید ازمکمل های غذایی استفاده کنید.
- اگر سندروم دامپینگ دارید کهباعث میشود مقادیر زیادی غذا بهسرعت وارد روده کوچک شود، ممکن است نیاز بهتغییراتی دررژیم غذایی داشته باشید، مانند کاهش مصرف غذاهای حاوی قند و افزایش مصرف پروتئین. علائم سندرم دامپینگ شامل اسهال، گرفتگی عضلات شکم، حالت تهوع، استفراغ، تعریق و سرگیجه بعد ازغذا خوردن است. اگر این علائم رادارید، بلافاصله باپزشک خود تماس بگیرید.